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特殊检查

?平衡功能检查

? ? ? ?前庭功能检查:
? ? ? ?前庭系统是人体保持平衡及正常空间定位感觉的重要器官,并与人体其它系统有着广泛的联系,因此,前庭系统功能障碍可导致平衡失调。前庭功能检查则是通过系列测试方法了解前庭功能是否正常的方法,通过系列的检查确定前庭功能障碍的部位、性质及程度,从而使眩晕患者的得到及时的诊断与治疗,是临床必不可少的检测方法之一。
? ? ? ?检查目的:了解前庭功能是否正常。
? ? ? ?适应症:有眩晕症状的患者。

? ? ? ?注意事项
? ? ? ?1、?被检查者需在检查前2-3天停止使用作用于中枢神经系统的、改善血氧供应的、扩张血管的及治疗眩晕的药物。
? ? ? ?2、?被检查者应避免在疲劳、饥饿、过度紧张和不安状态下进行检查。
? ? ? ?3、?检查前排尽大小便,并休息半小时后才进行检查。
? ? ? ?4、?有癫痫史、血压异常、颅内压增高、心脑血管意外、严重中枢神经系统病变、精神病、高热及急性传染病患者,皆不应进行检查。高龄及身体衰弱者慎做检查。
? ? ? ?检查地点五官科住院部7楼

?听力检查
? ? ? ?纯音测听又称为电测听、阈测定,是目前唯一能准确反映听力损失程度的行为测听法,是目前评价听功能最基本、最重要的方法。它是通过对听力损失患者气、骨导听力的检测,明确听力损失的原因,从而使医生采取正确的治疗方案。
? ? ? ?检查目的:
? ? ? ?1、测定听力损失的类型(传导性、感音神经性或混合性),从而作为疾病诊断依据及劳动鉴定法的鉴定依据。
? ? ? ?2、确定听阈提高的程度。
? ? ? ?3、观察效果及病程中听阈变化。
? ? ? ?检查地点:五官科住院部7楼
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? ? ? ?声导检查
? ? ? ?声导抗检查又称中耳分析,用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断。人的中耳是一种阻抗匹配装置,它可将声能转化成机械能并放大,如果在声音的传导通路上有病变如中耳腔积液、听骨链病变或有新生物改变了阻抗匹配性能,妨碍了声音的有效传导,就会导致传导性耳聋。?用声导抗仪可测出一组数据,包括鼓室图、静态声顺图和声反射阈,各项检查都能提供有用信息,三项检查结果综合起来,对耳聋性质的诊断有极大价值,是一种客观检查法。
? ? ? ?适应症:所有中耳有病变的患者。
? ? ? ?检查地点:五官科住院部7楼
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? ? ? ?声发射
? ? ? ?耳声发射是一种客观检查听力的方法,也是新生儿听力筛查或婴幼儿听力检查的常用手段,对耳聋提供了一个定位、定量的检查方法。
? ? ? ?适应症:所有的无传导性听力障碍的患者(除外外耳道耵聍栓塞、耳道闭锁、鼓膜穿孔、中耳炎等患者)。
? ? ? ?临床应用:
? ? ? ?1、?新生儿听力筛选。
? ? ? ?2、?人工耳蜗术前重要检查。?
? ? ? ?3、?对耳蜗及蜗后病变的定位确诊。
? ? ? ?4、?协助听神经病的诊断。
? ? ? ?5、?协助噪声性聋及药物中毒性聋的早期诊断。
? ? ? ?6、?伪聋的鉴别诊断。
? ? ? ?7、?协助诊断中枢性病变。
? ? ? ?检查地点:五官科住院部7楼
?更多检查
更多检查项目:


电生理检查? ? ?病理检查? ? ?超声检查? ??放射检查? ?检验项目? ? ?无痛内镜(点击打开)

?无痛内镜

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? 内镜检查主要是指胃镜和结肠镜检查,无痛内镜检查是指在内镜检查前予以镇静麻醉,从而减少患者检查时的痛苦,增加其耐受性,保证内镜检查顺利进行。这种技术尤其适用于精神紧张、既往内镜检查反应大的患者和需接受内镜治疗的患者。所应用的药物具有起效快、代谢快和无蓄积作用的特点,属于毒性小、苏醒快、镇静理想的静脉麻醉药。患者在检查过程中进入睡眠状态不会感受到因镜身的刺激所带来的不适感,大大提高了患者的满意程度。

一、常用的内镜下止血术有哪些?
? ?内镜下止血包括药物注射止血、高频电凝止血、微波止血、止血夹止血及结扎止血等方法,常用的有以下几种。
(一)高渗钠-肾上腺素注射:适用于局限性小静脉涌血和/或小动脉喷血的紧急止血。
(二)止血夹止血:适用于溃疡边缘血管出血、杜氏溃疡出血、贲门粘膜撕裂及息肉切除预防出血穿孔。
(三)硬化剂/组织粘合剂治疗及套扎治疗:主要用于治疗和预防食道胃底静脉曲张破裂出血,消除静脉瘤。

二、哪些消化道狭窄可用内镜治疗?
????在消化道狭窄中,内镜治疗主要用于食道狭窄、幽门狭窄、结肠狭窄及吻合口狭窄,主要包括以下两种:
(一)内镜下气囊或探条扩张术:适用于炎性、疤痕、功能性及先天性的食管狭窄以及食管术后吻合口狭窄和晚期食管癌或贲门癌梗阻。或幽门溃疡疤、结肠吻合口等狭窄。
(二)金属支架留置术:主要适用于食管贲门部、幽门及结肠肿瘤所致狭窄或肿瘤复发所致的狭窄。

三、哪些消化道病变可在内镜下切除?
? ?内镜下切除适用于食管、胃、十二指肠、结肠和直肠的单发或多发性息肉,以有蒂或亚蒂为宜,对于扁平性息肉可行粘膜剥离切除术。对直径小于2.0cm的腔内型粘膜下肿瘤及早期肿瘤也可分别试行内镜下摘除术和局部粘膜切除术(EMR)。对直径2.0cm以上的隆起、扁平癌前病变及早癌或粘膜下隆起(平滑肌瘤、间质瘤)可实施内镜下粘膜下层剥离术(ESD)、内镜下粘膜下层挖除术(ESE)。
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一、胃镜检查的适应症 ???????
对凡是怀疑有食管炎症(包括化学性和反流性)、食管溃疡、肿瘤、狭窄裂孔疝和食管静脉曲张者;怀疑有胃粘膜炎症(包括急、慢性胃炎和萎缩性胃炎)、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠球部溃疡、球炎、球腔变形、憩室、癌及上消化道异物等疾病都可由内镜作出诊断。因此对下列病人可行内镜检查:
(一)上腹不适,疑是上消化道病变,临床不能确诊者。
(二)失血原因不明,特别是上消化道出血者,可行急诊胃镜检查。
(三)对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者。
(四)需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变。
(五)需内镜治疗者。
(六)体检。

二、胃镜检查的禁忌症?
?????在多数情况下禁忌症是相对的,不是绝对的。而以下情况是胃镜检查的绝对禁忌症。
(一)严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。 ????
(二)严重肺部疾病;哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。 ????
(三)精神失常不能合作者。 ?????
(四)食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。 ????
(五)急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。 ????
(六)腐蚀性食管损伤的急性期。
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三、胃镜检查后的并发症
? ?胃镜检查虽然比较安全,但也有一定并发症,严重者甚至可以发生死亡。严重并发症包括心、肺意外,严重出血、穿孔。一般并发症有下颌关节脱臼、喉臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者应进行监护操作。

四、胃镜检查的注意事项??
(一) 检查前一天晚餐可进易消化、清淡饮食。晚上9点后禁食食物(包括水)。胃排空延缓者,则需禁食更长时间。有幽门梗阻者,应事先洗胃再检查。 ?
(二)检查前请带上病历本和以前的检查报告。行无痛胃镜检查者,必须有家属陪伴。
(三)检查当天早晨需要口服药物(如降压药)者、患有严重心肺疾病、凝血机制障碍、高血压、近期服用阿司匹林药物者,请事先与医生沟通商议。 ?
(四)检查前在医护指导下口服咽部局麻药物,必要时可加服去泡剂、去黏液剂,保证检查效果。如有药物过敏史,请提前声明。
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一、结肠镜检查适应症
(一)原因不明的下消化道出血(黑便、血便)或便潜血阳性者。
(二)慢性腹泻原因未明者。
(三)低位肠梗阻或原因不明的腹部肿块,不能排除肠道病变者。
(四)原因不明的中下腹疼痛。
(五)结直肠癌病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作肠镜检查,以利决定手术方案。
(六)慢性肠道炎症性疾病,需要定期结肠镜检查。
(七)钡剂灌肠或影像学检查发现异常,怀疑结肠肿瘤者。
(八)结肠癌术后、结肠息肉术后复查及疗效随访。
(九)肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。
(十)45岁以上用于结肠癌的普查。

二、结肠镜检查禁忌症
结肠镜检查可以帮助我们筛查肠道疾病。那么,是不是所有人都适合做结肠镜检查呢?其实,并非所有人都适合做结肠镜检查,以下重点人群应多加注意。
(一)肛门、直肠有严重的化脓性炎病如肛周脓肿,或存在肛裂等疼痛性病灶的患者。
(二)在腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行结肠镜检查,以免加剧病情。
(三)各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎(如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期)患者。
(四)妇女妊娠期和月经期不宜做检查,以免发生感染。
(五)腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄,若进镜困难,不宜继续检查,以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂。
(六)身体极度衰弱、高龄以及严重的心脑血管疾病史患者。
(七)小儿及精神病患者不宜施行检查,若非做不可,可考虑在麻醉下进行检查。
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?检验检查

?放射检查

? ? ? ?电子计算机断层扫描Computed Tomography(简称CT)

? ? ? ?CT检查流程

? ? ? ?1、门诊患者请到专科医师处开具CT检查申请单,并到收费室缴费,住院患者请在护士站领取检查通知单。

? ? ? ?2、门诊患者持缴费发票和检查申请单、住院患者持检查通知单,交予CT检查登记台,等待或预约检查,并听从医务人员嘱咐,做好检查前相关准备,可在候诊区电视屏幕上查询自己的检查序号。

? ? ? ?3、检查完毕后请领取片袋及检查条码,于检查完毕后2小时内于自助打片机上取报告和胶片(请根据提示操作),自助打片机上方电视屏幕将显示患者报告完成信息。CTA检查患者请于第2日下午或第3日上午于CT登记台领取报告和胶片。

? ? ? ?CT检查须知

? ? ? ?1、CT检查是有一定辐射损伤的检查,孕妇、小儿慎行检查,14周岁以下患者检查前应充分了解检查的必要性及辐射危害,并签署放射检查同意书,备孕期男、女应避免CT线检查。我科备有射线防护用品,必要时能进行屏蔽防护,检查室铅门红灯亮起时,请勿靠近及进入。检查时,患者陪同人员应离开,如需陪伴,陪护人员应穿戴防护用品。

? ? ? ?2、检查前应去除受检部位的金属及高密度异物(如:发夹、耳环、项链、金属假牙、硬币、手机、手表、烟斗、钥匙、打火机等),胸、腹部检查CT检查时,还应去除带拉链的衣、裤,并且检查时需要吸气、屏气。腹部检查前应喝水充盈胃肠道、盆腔检查还应憋尿充盈膀胱;患者检查中应保持安静、积极配合检查,避免反复检查。

? ? ? ?3、食道钡餐检查后应将钡剂排空后再行胸部增强、腹部CT检查,如果食道钡餐和胸部增强、腹部CT检查预约在同一天,应先行CT检查再做钡餐;静脉肾盂造影检查后应将造影剂排空后再行腹部平扫或增强CT检查,如果静脉肾盂造影和腹部平扫或增强CT检查预约在同一天,应先行CT检查再做钡餐。

? ? ? ?4、增强CT检查需要向静脉内团注碘造影剂,少数病人会出现过敏反应,严重过敏反应可能引起喉头水肿、窒息、心脏骤停等危及生命的情况,所以增强CT检查前请患者及家属如实、详细向医务人员提供患者的既往史、现病史、过敏史,检查前配合进行碘造影剂皮试,造影剂皮试阴性患者方可检查,皮试等待过程中,患者应在固定区域等待,如有不适,请及时告知医务人员,留置针连接管“回血”系正常现象。CT增强扫描应在家属陪同下完成。

? ? ? ?5、增强CT检查前常规禁食4小时,因病情危重需急诊增强CT检查时,相应风险会进一步增大。

? ? ? ?6、增强CT检查的药物采用高压注射,由于压力极高,注射部位可能会出现肿痛及药物渗漏,造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木,甚至溃烂、坏死等。

? ? ? ?7、增强CT检查完毕后请患者回到注射室拔取留置针,并按压穿刺口5—10分钟,同时在候诊休息区留观30分钟,无不适后离开,若离开后出现不适,应立即来院(急诊科就诊)或报告住院医师。
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? ? ? ?磁共振成像Magnetic Resonance Imaging(简称MRI)

? ? ? ?MRI检查流程

? ? ? ?1、门诊患者请到专科医师处开具MRI检查申请单,并到收费室缴费,住院患者请在护士站领取检查通知单。

? ? ? ?2、门诊患者持缴费发票和检查申请单、住院患者持检查通知单,交予MRI检查登记台,等待或预约检查,并听从医务人员嘱咐,做好检查前相关准备,可在候诊区电视屏幕上查询自己的检查序号。

? ? ? ?3、检查完毕后请领取片袋及检查条码,于检查完毕后2小时内于自助打片机上取报告和胶片(请根据提示操作),自助打片机上方电视屏幕将显示患者报告完成信息。

? ? ? ?MRI检查须知

? ? ? ?1、MRI检查禁忌:1)、植入心脏起搏器患者。2)、心脏手术后,换有人工金属瓣膜者。3)、动脉瘤术后、血管支架术后,动脉瘤夹及血管支架存留者。4)、LC术后金属夹存留患者。5)、眼内金属异物存留患者。6)、体内植入胰岛素泵患者。7)、体内植入神经刺激器患者。8)、体内植入金属假肢、金属关节患者及其它铁磁性植入物者。9)、妊娠三个月以内的早孕患者。10)、幽闭恐惧症患者,以及其它不能配合患者。11)、急、危重症尚在抢救中的患者。

? ? ? ?2、患者检查前应去除身上携带的所有金属物品(如:发夹、硬币、金属假牙、手机、手表、烟斗、钥匙、打火机、磁卡等),检查过程中应保持安静,不能抖动。

? ? ? ?3、上腹部水成像MRI检查的患者应于检查前禁食、禁饮8小时,检查过程中应配合医师口令进行吸气、屏气。

? ? ? ?4、MRI增强扫描患者应在家属陪同下完成。


? ? ? ?数字化X线摄影(简称X线)

? ? ? ?X线检查流程

? ? ? ?1、门诊患者请到专科医师处开具X线检查申请单,并到收费室缴费,住院患者请在护士站领取检查通知单。

? ? ? ?2、门诊患者持缴费发票和检查申请单、住院患者持检查通知单,交予门诊放射科检查登记台,等待或预约检查,并听从医务人员嘱咐,做好检查前相关准备,可在候诊区电视屏幕上查询自己的检查序号。

? ? ? ?3、检查完毕后请领取片袋及检查条码,于检查完毕后1小时内于自助打片机上取报告和胶片(请根据提示操作),自助打片机上方电视屏幕将显示患者报告完成信息。特殊检查患者报告将有所延时,请咨询登记台并耐心等待。

? ? ? ?X线检查须知

? ? ? ?1、X检查是有一定辐射损伤的检查,孕妇、小儿慎行检查,14周岁以下患者检查前应充分了解检查的必要性及辐射危害,并签署放射检查同意书,备孕期男、女应避免X线检查。我科备有射线防护用品,必要时能进行屏蔽防护,检查室铅门红灯亮起时,请勿靠近及进入。检查时,患者陪同人员应离开,如需陪伴,陪护人员应穿戴防护用品。

? ? ? ?2、检查前应去除受检部位的金属及高密度异物(如:发夹、耳环、项链、金属假牙、手机、手表、硬币、烟斗、钥匙、打火机等),胸、腹部检查CT检查时,还应去除带拉链的衣、裤,并且检查时需要吸气、屏气。患者检查中应保持安静、积极配合检查,避免反复检查。

? ? ? ?3、特殊造影检查需提前预约,静脉肾盂造影检查前一日应清洁肠道,检查前应做碘造影剂皮试,皮试阴性者方可检查,检查时间较长约15—60分钟,检查完毕后请取除留置针,并按压穿刺口5—10分钟。

? ? ? ?4、乳腺钼靶检查应避开月经期、哺乳期。
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? ? ? ?CT血管造影CT angiography(简称CTA)
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? ? ? ?双上肢动脉CTA:
? ? ? ?双上肢动脉CTA是通过一侧上肢静脉内团注含碘造影剂来实现对侧上肢血管的显影,以此来诊断上肢动脉病变。
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? ? ? ?双上肢动脉CTA适应症:
? ? ? ?一、突发上肢疼痛,麻木、发冷、皮肤苍白,怀疑急性动脉栓塞者。
? ? ? ?二、怀疑上肢动脉瘤、动静脉瘘者。
? ? ? ?三、怀疑上肢动脉闭塞者。
? ? ? ?四、闭合性上肢损伤,怀疑血管受损者。
? ? ? ?五、上肢动脉溶栓术或血管支架术后评价者。
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? ? ? ?双上肢动脉CTA禁忌症:
? ? ? ?一、造影剂实验阳性者,高敏体质者。
? ? ? ?二、重度心衰、病重、恶病质、休克患者。
? ? ? ?三、严重肺功能衰竭、肝、肾功能衰竭患者。
? ? ? ?四、严重甲状腺功能亢进者。
? ? ? ?五、孕妇、准备受孕者。
? ? ? ?六、年龄70周岁以上者为较高风险、相对禁忌。
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? ? ? ?双下肢动脉CTA:
? ? ? ?双下肢动脉CTA是通过静脉内团注含碘造影剂来实现血管的显影,以此来诊断双下肢动脉血管性病变。
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? ? ? ?双下肢动脉CTA适应症:
? ? ? ?一、糖尿病下肢动脉血管病变(LEAD)、下肢动脉硬化闭塞症(ASO)。
? ? ? ?二、急性下肢动脉血栓。
? ? ? ?三、血管畸形,如:动静脉畸形、动静脉瘘等。
? ? ? ?四、下肢动脉溶栓或血管支架术后评价。
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? ? ? ?双下肢动脉CTA禁忌症:
? ? ? ?一、造影剂实验阳性者,高敏体质者。
? ? ? ?二、重度心衰、病重、恶病质、休克患者。
? ? ? ?三、严重肺功能衰竭、肝、肾功能衰竭患者。
? ? ? ?四、严重甲状腺功能亢进者。
? ? ? ?五、孕妇、准备受孕者。
? ? ? ?六、年龄70周岁以上者为较高风险、相对禁忌。

? ? ? ?最新引进胸部低剂量螺旋CT扫描:

? ? ? ?是基于能够检测到肺部小结节的最小扫描范围和最低放射剂量的CT检查技术(也就是用很小的X线剂量达到常规CT检查效果的扫描技术),通常运用于健康人群常规胸部体检和肺癌高风险人群的筛查。

? ? ? ?主要特点:扫描速度快、辐射剂量低、病灶检出率高。此技术通过改变管电流、管电压以及螺距等来减少辐射剂量、一次低剂量扫描的辐射剂量仅为常规胸部CT扫描剂量的20-30%,大大降低了受检者的受辐射剂量,且图像分辨率较高,对肺部小结节病灶的检出率与常规CT无明显差异。

? ? ? ?临床运用:低剂量螺旋CT是目前早期肺癌筛查的最佳方法,有助于发现早期肺癌,特别是周围型非小细胞肺癌,其检出率为普通X线胸片的10倍,大大降低了肺癌患者的死亡率。

? ? ? ?放射科新装机的美国GE16排螺旋CT已进入试运行阶段,新机器配备了当前最高端的后处理工作站,扫描速度快,图像分辨率高,能对容积扫描数据进行多方位后处理。目前我院放射科已运用GE16排螺旋CT开展低剂量胸部扫描技术,此技术检查费用及检查流程与常规CT检查相同。


?超声检查

? ? ? ?一、常规超声检查包括:腹部、全身浅表器官(甲状腺、甲状旁腺、腮腺、颌下腺、乳腺、睾丸、附睾、肌肉、软组织等)疾病的超声诊断及实时三维超声成像检查;腔内超声(阴道)及胎儿四维成像超声检查;腹部及周围血管疾病的超声诊断;心脏疾病的超声诊断及心功能评价(如先心病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四/三连症、肺动脉狭窄等;以及冠心病、高血压心脏病、心肌病、肺心病、风心病等的检查)。

? ? ? ?二、超声引导下介入诊断与治疗:在B超的引导下细针穿刺,直接到达病灶区域,抽吸囊液或者注入药物,使囊肿或肿块萎缩消失,临床症状随之缓解。具有不开刀,不打孔,细针穿刺安全无创伤,无痛苦,不复发,不住院等诸多优点,符合了后现代医学的治疗理念。主要适应征包括:肝、肾囊肿穿刺硬化治疗;肝、肾等腹腔脓肿的穿刺置管引流;经皮肝胆管穿刺置管引流、经皮肝胆囊穿刺置管引流、经皮肾穿刺置管引流;安珂真空辅助全自动乳腺微创旋切术;腹腔、胸腔的穿刺及置管引流;心包腔的穿刺引流;腹腔脏器及浅表器官(肝、肾、淋巴结、甲状腺、乳腺、腹壁、胸壁等)及其病灶的穿刺活检等,为临床的进一步检查及治疗提供引导。

? ? ? ?三、高强度超声聚焦刀介入治疗:在B超引导下对体内肿瘤实施三维适形扫描治疗,就好比是一把在体外操作,对体内肿瘤组织进行“切除”的“手术刀”。无创性高强度聚焦超声肿瘤治疗系统不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射、无副作用的二十一世纪外科肿瘤治疗新技术。实现了肝癌保肝、骨肿瘤保肢、乳腺癌保乳、子宫肿瘤保子宫、其它器官肿瘤保器官功能、疼痛止疼,同时增强免疫功能的绿色治疗新方法。适应征:良性疾病:子宫肌瘤、子宫腺肌症、前列腺增生等。恶性肿瘤:腹腔、盆腔内的肝脏原发和继发肿瘤、胰腺癌、直肠癌、肾脏、子宫颈及体部肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、个数有限的淋巴转移癌、平滑肌瘤和肉瘤、脂肪肉瘤、盆腔脊索瘤等原发、复发性肿瘤等。皮肤下1cm的乳腺癌、转移性淋巴结、体表纤维瘤、脂肪瘤等。

? ? ? ?四、体外冲击波碎石术(ESWL):是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来,国内外体外碎石治疗已达数百万例,已成为治疗尿石症的常规首选方法。我院累积了近二十年的治疗经验。该技术结石定位系统准确无误,治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓着和结石效果立竿见影的优点。

? ? ? ?五、超声定位下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC):Us-FNAC检查,即利用细针穿刺吸取甲状腺结节病灶部位中的细胞等成分作病理涂片,观察其细胞形态及性质的一种细胞诊断学。Us-FNAC检查方法简便、安全、快速,敏感性好,确诊率高,可信度强,且对病人近乎无创伤性,而被临床及广大患者接受。Us-FNAC检查对于甲状腺乳头状癌的诊断具有较高的准确率,有助于甲状腺乳头状癌患者的早期诊断及治疗方案的制定,同时也减少了一些甲状腺良性结节不必要的手术。

? ? ? ?适应症:1.临床不能触及>1.0cm的结节;2.结节可触及,但<1.5cm;3.位置较深的结节(防止胸膜刺破);4.结节邻近血管;5.囊性或混合性结节,特别是在触诊引导FNA未取得诊断性结果的情况下;6.触诊引导FNA未取得诊断性结果的结节;7.出现颈部淋巴结病变。

? ? ? ?禁忌症:主要禁忌症是对有凝血功能异常的病人或可疑动脉瘤者。相对禁忌症诸如严重心或肺功能不全,病人不合作等。


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? ? ? ?常规超声检查注意事项:
? ? ? ?1、腹部超声检查应尽量安排在上午空腹进行,包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等,检查前晚九点后禁食(须空腹8小时以上)。
? ? ? ?2、腹部超声检查应安排在内镜(胃肠镜)、钡餐及胆道造影检查之前。急诊超声检查(如:外伤、怀疑胆道结石嵌顿等)不受上述条件制约。
? ? ? ?3、膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查(13周前,即怀孕3个月内)应憋尿,适当充盈膀胱后进行。患者在检查前1~2小时,可饮水500~1000毫升。
? ? ? ?4、经阴道超声检查前应排空小便,宜经期后检查,以避免感染。
? ? ? ?5、一般情况下,妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
? ? ? ?6、如无特殊情况(昏迷、严重外伤等),患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查(包括甲状腺、颈部血管等)不要佩戴项链等饰物。
? ? ? ?7、婴幼儿患者如不配合,可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
? ? ? ?8、由于患者病情的不同,一些检查项目可能需要特殊准备,需要时,超声检查医师会提供具体的指导。
? ? ? ?9、就诊时请携带既往的超声检查单,我们可以帮助您进行对比。
? ? ? ?超声科就诊流程优化方案
? ? ? ?第一、就诊处工作人员根据病人检查部位进行分诊,如遇病人需禁食、胀尿及进行心脏、血管检查,应及时与病人或家属交待相关注意事项,并告知病人或家属检查诊室;
? ? ? ?第二、检查心脏及血管主要开放彩超三诊断室,如遇此类病人较多时,彩超五诊断室和彩超二诊断室也可做相关检查,但到某些特殊情况如肥胖病人、气体干扰大的病人等可及时与彩超三诊断室医生沟通;
? ? ? ?第三、如心脏及血管检查无法在上午完成,采取预约至下午进行检查;
? ? ? ?第四、目前门诊病人与住院病人采取统一分诊;
? ? ? ?第五、采取急诊病人及危急重病人优先检查。
?病理检查

? ? ? ?病理科检查流程:

? ? ? ?1、门诊病理标本:

? ? ? ?所有病理标本由临床医生采集、并由医生开具病理申请单→患者或家属将病理标本及申请单送至病理科划价→将申请单送至门诊收费室缴费→申请单及缴费凭据送回病理科→2-5个工作日后病理科取病理报告单注:1、门诊妇科宫颈TCT、HPV检查由临床医生划价,患者或家属直接将病理申请单送至门诊收费室缴费后,将病理标本、申请单及缴费凭据送至病理科。TCT报告时间《2天;HPV检查每周做一次,每周四下午做实验,周五上午可取报告。

? ? ? ?2、住院病理标本:

? ? ? ?所有病理标本由临床医生采集、并由医生开具病理申请单→病理标本及申请单由中央运输送至病理科→病理科划价记账→2-5工作日后病理科将报告送至临床科室。

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? ? ? ?病理检查注意事项:

? ? ? ?1、临床医生应完善病理申请单及标本袋上的基本信息(姓名、性别、年龄、部位)、重要病史、既往史及特殊检查结果应病理申请单上完善。

? ? ? ?2、离体标本应及时固定。

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? ? ? ?病理科检查项目:

? ? ? ?一、妇科宫颈癌筛查:

? ? ? ?宫颈癌是中国女性恶性肿瘤第二好发肿瘤,我国每年约有近10万的新发病例,每年有2-3万妇女死于宫颈癌。宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症----高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。

? ? ? ?预防宫颈癌最好的方法是进行常规宫颈癌筛查,包括高危型HPV检测和细胞学检查。高危型HVP检测可以帮助发现哪些妇女感染了HPV,并早期预测易患宫颈癌的高风险人群。结合细胞学检查,发现早期宫颈癌前病变,则可采取相应的治疗措施,从而阻断癌症的发生。

? ? ? ?目前我科室采用国际卫生组织(WHO)推荐的宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型HPV定量检测方法,大大提高了宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率。我院引进德国凯杰Care HPV test设备,能够一次性准确检出14种世界卫生组织确认的HPV病毒。是目前临床HPV DNA检查的金标准,是宫颈癌筛查的首选方法。结合宫颈薄层液基细胞学检查,可发现98%的早期病变。

? ? ? ?哪些人需要进行宫颈癌筛查:

? ? ? ?1、建议有三年性生活或21岁以上有性生活的女性即应接受宫颈癌筛查。

? ? ? ?2、30岁以下的妇女,建议3年一次细胞学检查,如细胞学检测结果为ASCUS时,则应做高危型HPV检查

? ? ? ?3、对于30岁及以上的女性,建议每年做一次宫颈癌筛查。

? ? ? ?二、常规组织病理检查:

? ? ? ?用局部切取、钳取、穿刺和搔刮等手术方法,从人体内获取病变组织进行病理诊断,确定病变的性质及类型,如肺癌、肠癌、宫颈癌、结核、真菌感染等疾病的确诊。

? ? ? ?三、手术中冰冻检查:

? ? ? ?手术过程中,采取局部少量组织,即送病理科进行快速制片及快速诊断,为临床手术医生提供如下信息:送检组织是什么病变?是肿瘤还是非肿瘤病变?是良性肿瘤还是恶性肿瘤?临床手术医生根据病理医生提供的信息,结合临床资料,制定手术方案。

? ? ? ?四、液基寄生虫检测项目:

? ? ? ?我院病理科在全市率先引进液基寄生虫检测项目,采用先进的技术,快速准确的检测寄生虫感染情况,给临床准确治疗提供重要依据。

? ? ? ?寄生虫感染对人们的健康造成极大威胁,尤其对婴幼儿和孕妇的影响尤为突出,可导致营养不良、腹泻等情况。主要针对人群:孕妇、婴幼儿、宠物饲养者、旅游者及不明原因消瘦者等。患者领取专用液基标本瓶后回家自行取材,送至我科检测。操作简便、安全,为患者带来极大便利。

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?电生理检查




科室环境

科室环境





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心电图简介

现有设备:全自动12导联同步心电工作站两台
业务开展情况:我科目前承担了全院门诊及住院患者的心电检查任务。心电图室各类设备先进,对各种心血管疾病,各种心律失常及疑难心电图的分析与诊断准确,具有无创、无痛苦、可重复检查等优势,为患者疾病诊断、治疗提供了可靠的诊疗依据。


动态心电图和动态血压简介

现有设备:动态心电、动态血压工作站及监测记录盒
业务开展情况:动态心电图和动态血压的监测是用于检查长时心电及血压是否正常的一项辅助检查方法。动态心电可以做24小时,检测记录我们心脏连续1天的心电活动情况;动态血压监测是一种连续24小时采用间接无创性测量方法,并按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。这两项检查的开展为心血管病人提供更快合理的诊断依据。


肌电图/诱发电位简介

现有设备:日本光电肌电/诱发电位仪一台。
业务开展情况:肌电图:用于肌萎缩、感觉障碍伴无力、运动功能障碍、区别神经源性和肌源性疾病、观察神经再生情况、研究肌肉的运动功能等;神经传导速度测定:周围神经病变、周围神经损伤、周围神经交叉支配、神经根病损等;F波 :遗传性运动感觉神经病、格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病、尿毒症性神经病、臂丛和根性神经病、脊髓空洞症、腕管综合症等 ;H反射:酒精中毒、腰骶神经根受损以及其它多发性神经病等 ;重复频率电刺激 :重症肌无力 、肌无力综合征 、多发性肌炎 、运动神经源疾病、其它有再生的周围神经疾病等;瞬目反射:三叉神经损害 、Bell麻痹、面神经的协同运动、半侧面神经痉挛、面神经感觉减退、多发性神经病(累及三叉神经的)、多发性硬化、延髓外侧综合症 、面神经感觉减退、听神瘤;视觉诱发电位:多发性硬化、视神经炎和球后神经炎、前视路的压迫病变、弥漫性神经病变脊髓病变、后视路病变、视觉功能的客观测定、屈光检查、弱视、Leber氏视神经炎、青光眼、视网膜和视神经病、白化 病及手术监护等;脑干听觉诱发电位:颅后窝肿瘤、脱髓鞘病、 神经性耳聋、昏迷与脑死亡、脑干血管病及其它影响脑干 反应的疾病、临床监护等。体感诱发电位(上肢、下肢):周围神经病损、神经根病损、脊髓病损、脑血管病、昏迷及脑死亡、中枢神经系统局灶性病损、神经系统弥漫性疾病、糖尿病、甲亢、尿毒症、术中监护等。

肌电图检查小知识:

? ? ? ?1、神经肌电图检查是借助电生理技术来辅助诊断神经肌肉疾病的一种手段;

? ? ? ?2、检查过程中如有必要会进行针极肌电图检查和/或诱发电位检查,会有轻微的发麻、疼痛感,为了结果的准确性,请您给予配合;

? ? ? ?3、患有严重出血性、感染性疾病、严重器质性心脏疾病、装有心脏起搏器等,及晕针的患者请事先向医生说明;

? ? ? ?4、检查前不宜空腹;

? ? ? ?5、检查前请做好全身皮肤清洁工作,注意皮肤温度的保暖,穿宽松衣服,便于检查;

? ? ? ?6、请务必携带门诊病史卡或住院病历以及相关资料,包括以往的肌电图报告;

? ? ? ?7、务必按预约时间准时到达,过期需重新预约检查时间;

? ? ? ?8、重症肌无力的患者检查前24小时停用斯的明类药物;

? ? ? ?9、神经肌电图检查仅代表当次检查结果,且存在一定的误差,应予以考虑。


超声经颅多普勒(TCD)检查简介

现有设备:?超声经颅多普勒血流分析仪(TCD)1台
业务开展情况:超声经颅多普勒主要检测颅内、椎基底血管病变。脑血管病是造成人类死亡和致残的重要原因,在国内死因调查中居首位。颅内多普勒超声(TCD)对颅内动脉病变的检测快速安全、经济方便、重复性好,能早期发现颅内血流动力学的异常改变,确定病变的部位、性质和程度,为选择治疗方法,提供可靠依据,预防和减少缺血性脑血管病的发生,是有重要的临床意义。 TCD检查临床应用:(1)诊断脑血管狭窄、闭塞,脑血管畸形、脑血管痉挛、脑动脉瘤、锁骨下动脉盗血、颅内高压和脑死亡等。(2)评价脑底动脉环侧支循环功能及脑血管的舒缩反应能力,为实施脑血管架桥术和进行脑血管造影及手术时机的选择,提供脑血流动力学的客观依据。(3)用于危重病人及手术病人的脑血流监测,病理生理的研究及健康体检。 ?


脑电图简介

现有设备:脑电地形图仪一台。
业务开展情况:我科的常规脑电图检查适用于癫痫、脑炎、外伤、中毒及各种原因引起的脑病等,尤其用于癫痫的检测是其他仪器无法替代的。


重复经颅磁刺激(rTMS)治疗简介

现有设备: 经颅磁刺激治疗仪一台
业务开展情况:我院是眉山市首家引进重复经颅磁刺激治疗的单位,本科医生多次在华西医院进修学习,熟练掌握了经颅磁刺激治疗的操作、适应症及禁忌症等。重复经颅磁刺激(rTMS)技术是一种无痛、无创的安全治疗方法,它是利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。该技术自问世以来,已在全世界范围内有广泛的应用。英国、德国、美国、丹麦、日本、以色列、中国等很多国家和地区应用该技术在更广泛的范围内进行诊断、治疗和科研。经颅磁刺激主要用于难治性脑功能疾病的治疗,涵盖精神科、神经科、康复科、五官科等。在精神领域对抑郁、焦虑、睡眠障碍、幻听、神经性耳鸣、强迫症、成瘾性疾病等有很好的疗效;在神经领域的帕金森病、偏头痛、癫痫病、神经损伤后康复的治疗等;在康复领域对脑卒中、神经损伤后功能恢复、慢性疼痛等都有很明显的疗效。
目前我们科室检查项目比较多,各种检查都在不断的与临床沟通总结经验当中,并在做检查的同时收集完善各种资料,以便完成技术的提升和科研的发展。虽然目前我们的人员较少,但我科一直立足于科学的管理制度,遵循“以病人为中心,以质量为核心,全心全意为临床服务”的宗旨,满足患者和临床医护部门的需求。相信通过大家的努力,我们科室一定会有着不断的发展和进步。

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? 联系方式

咨询电话:028-38221196